C850巴固C850正壓式空氣呼吸器、正壓式空氣呼吸機(jī)
巴固C850正壓式空氣呼吸器、正壓式空氣呼吸機(jī)按設(shè)計(jì)原理呼吸器按設(shè)計(jì)原理分一般有空氣呼吸器和氧氣呼吸器，空氣呼吸器的工作時(shí)間一般為30~360min，根據(jù)呼吸器型號(hào)的不同，防護(hù)時(shí)間的限值有所不同！"安全工作，健康生活" 全國(guó)一級(jí)代理商北京百潤(rùn)伯龍】空氣呼吸器是供消防員或搶險(xiǎn)救護(hù)人員在濃煙、毒氣、蒸汽或缺氧等各種環(huán)境下安全地進(jìn)行滅火，搶險(xiǎn)救災(zāi)和救護(hù)工作。C850正壓式空氣呼吸器，? 適用于亞洲人臉型，配戴舒適? 視野寬闊，安全性更高。面罩密封邊緣雙層設(shè)計(jì)，避免環(huán)境中的有毒有害氣體侵入面罩? 正壓式設(shè)計(jì)（3毫巴），通過(guò)快速插入式接口與供氣閥連接，新式呼氣閥使得呼氣阻力明顯降低? 配有傳音膜（側(cè)面?zhèn)饕裟し奖闶褂脤?duì)講機(jī)），配有快松扳扣系統(tǒng)，頭帶調(diào)節(jié)簡(jiǎn)便? 配有口鼻罩，降低面罩內(nèi)呼出的CO2含量? 面罩內(nèi)部氣流自動(dòng)沖刷面屏，以防產(chǎn)生霧氣? 的快速插接式設(shè)計(jì)，使用簡(jiǎn)便，供氣迅速? 體積小，重量輕，的下視野? 呼吸舒適輕松，最大供氣量可達(dá)到450升/分鐘以上，面罩內(nèi)正壓（3毫巴），更安全? 通過(guò)旋轉(zhuǎn)式接口與中壓管相連，更換方便? 結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，壓力補(bǔ)給型，保持中壓循環(huán)系統(tǒng)中的持續(xù)壓力（7巴）及流量（>450升/分鐘）? 可擴(kuò)展型，能接單瓶或雙瓶? 配有泄壓安全閥，當(dāng)中壓回路中壓力大于11巴時(shí)自動(dòng)泄壓，使用者安全? 配有便捷式手輪，用于裝卸氣瓶? 配有他救接口，可接面罩式通風(fēng)頭罩，供搶救第二方時(shí)呼吸用Luxfer專業(yè)碳纖維瓶：C850 正壓式空氣呼吸器，c850 空氣呼吸器技術(shù)指標(biāo)：碳質(zhì)纖維瓶容積：6.8L整體重量：≤10Kg外形尺寸：600×270×210適用溫度：-30℃～+60℃氣瓶額定壓力：30Mpa氣瓶最大儲(chǔ)氣量：2040L最大呼氣阻力：≤500pa最大吸氣阻力：≤1000pa余氣報(bào)警壓力：5～6Mpa報(bào)警聲聲級(jí)：≥90dB吸入氣體中CO2含量：≤1％ ? 6.8升可使用約45分鐘? 氣瓶帶橡膠底襯，保護(hù)氣瓶表面免受損傷? DOT-CFFC-2000標(biāo)準(zhǔn)安全重于泰山，生命至高無(wú)上，所以關(guān)于人身安全的問(wèn)題向來(lái)被國(guó)家和社會(huì)所關(guān)注，這款法國(guó)原裝進(jìn)口的C850空氣呼吸器為您的生命財(cái)產(chǎn)保駕護(hù)航，我相信您和我一樣也是信奉生命至上的觀念，“不買最貴的，只選的”！
小動(dòng)物呼吸機(jī)
一、概述 ：動(dòng)物呼吸機(jī)是常用的實(shí)驗(yàn)設(shè)備，廣泛用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和動(dòng)物醫(yī)學(xué)等科學(xué)研究實(shí)驗(yàn)中的人工呼吸、呼吸管理、動(dòng)物的急救、呼吸治療等。其控制準(zhǔn)確、方便實(shí)用，不需要高壓氣源，潮氣量輸出精確，性能穩(wěn)定.動(dòng)物呼吸機(jī)是定容型正式呼吸，以電機(jī)為動(dòng)力，由驅(qū)動(dòng)電路控制，有節(jié)律地輸出氣流，經(jīng)吸氣管進(jìn)入動(dòng)物肺內(nèi)，使肺擴(kuò)張以達(dá)到氣體交換的目的。與用于人的呼吸機(jī)類似，此呼吸機(jī)可以給出不超出肺部壓力的正確的潮氣量。
二、工作原理 ：本型動(dòng)物呼吸機(jī)是定容型正壓呼吸，以電機(jī)為動(dòng)力，由驅(qū)動(dòng)電路控制，有節(jié)律地輸出氣流，經(jīng)吸氣管進(jìn)入動(dòng)物肺內(nèi)，使肺擴(kuò)張，以達(dá)到氣體交換的目的。
三、產(chǎn)品特點(diǎn) ;吸入氣壓超過(guò)6Kpa時(shí)自動(dòng)泄壓保護(hù)
呼吸頻率調(diào)節(jié)范圍：1 – 200次/分潮氣量調(diào)節(jié)范圍：1 – 300ml吸呼比調(diào)節(jié)： (26種呼吸比設(shè)置)美觀大方，方便實(shí)用、觸摸按鍵增加了刺激延時(shí)功能適合大動(dòng)物用
四、技術(shù)指標(biāo)： 1、儀器品牌：上海繼德2、呼吸頻率調(diào)節(jié)范圍：1 – 200次/分3、潮氣量調(diào)節(jié)范圍：1 –300ml可選.4、吸呼比調(diào)節(jié)： 26種呼吸比任意調(diào)節(jié)5、吸入氣壓超過(guò)6Kpa時(shí)自動(dòng)泄壓保護(hù)。6、參數(shù)顯示：液晶和高亮顯示數(shù)碼管7、觸摸按鍵．8、工作電壓：交流220V/50Hz9、工作環(huán)境溫度：0 - 50℃10、工作環(huán)境相對(duì)濕度：<85%11、外形尺寸：360×300×145mm12、適用范圍：適合大動(dòng)物等
JK050動(dòng)物呼吸機(jī)、大小鼠呼吸機(jī)、兔呼吸機(jī)
vela鳥牌呼吸機(jī)
鳥牌呼吸機(jī)注冊(cè)證編號(hào):國(guó)械注進(jìn)20163544759;具體詳見本公司網(wǎng)站
成都柏威斯科技有限公司（以下簡(jiǎn)稱柏威斯BUY WELLS）注冊(cè)資金100萬(wàn)元，是家業(yè)從事進(jìn)口醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備的公司。公司有業(yè)的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)，是以醫(yī)療器械為核心主業(yè)的，是目國(guó)內(nèi)規(guī)模較大，品種較全的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療器械國(guó)內(nèi)代理商及經(jīng)銷商。公司同國(guó)外諸多知名醫(yī)療器械及耗材廠商長(zhǎng)期合作，在國(guó)內(nèi)具有先的技術(shù)優(yōu)勢(shì)
C850法國(guó)斯博瑞安C850正壓式呼吸機(jī)
法國(guó)斯博瑞安C850正壓式呼吸機(jī)【本公司依據(jù)：顧客第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一，信譽(yù)第一”的主導(dǎo)方針，建立了完整的質(zhì)量管理體系，從而更進(jìn)一步的保證了消費(fèi)者的利益。目前，所銷售的產(chǎn)品均以通過(guò)國(guó)家公安部消防局產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證】質(zhì)量是企業(yè)的生命，安全是職工的生命”法國(guó)斯博瑞安C850正壓式呼吸機(jī)價(jià)格最低是完全針對(duì)亞洲市場(chǎng)推出的一款性價(jià)比價(jià)高的正壓式空氣呼吸器。法國(guó)斯博瑞安C850正壓式呼吸機(jī)價(jià)格最低設(shè)計(jì)合理極具人性化，適用于亞洲人臉型的PANO全面罩，佩戴舒適安全，可以放心地在危險(xiǎn)環(huán)境中進(jìn)行作業(yè)。斯博瑞安（巴固）C850正壓空氣呼吸器價(jià)格最低廣泛應(yīng)用于消防、電力、化工、船舶、冶煉等，深受這些客戶的信任，回頭率極高，您適用了一次巴固空氣呼吸器，您下次絕對(duì)還會(huì)購(gòu)買巴固空氣呼吸器！法國(guó)斯博瑞安C850正壓式呼吸機(jī)PANO全面罩1 適用于亞洲人臉型，配戴舒適2 視野寬闊，安全性更高。面罩密封邊緣雙層設(shè)計(jì)，避免環(huán)境中的有毒有害氣體侵入面罩3 正壓式設(shè)計(jì)（3毫巴），通過(guò)快速插入式接口與供氣閥連接，新式呼氣閥使得呼氣阻力明顯降低4 配有傳音膜（側(cè)面?zhèn)饕裟し奖闶褂脤?duì)講機(jī)），配有快松扳扣系統(tǒng)，頭帶調(diào)節(jié)簡(jiǎn)便5 配有口鼻罩，降低面罩內(nèi)呼出的CO2含量6 面罩內(nèi)部氣流自動(dòng)沖刷面屏，以防產(chǎn)生霧氣斯博瑞安C850正壓式空氣呼吸器價(jià)格供氣閥7 獨(dú)一無(wú)二的快速插接式設(shè)計(jì)，使用簡(jiǎn)便，供氣迅速8 體積小，重量輕，保證極佳的下視野9 呼吸舒適輕松，最大供氣量可達(dá)到450升/分鐘以上，保證面罩內(nèi)正壓（3毫巴），更安全可靠10 通過(guò)旋轉(zhuǎn)式接口與中壓管相連，更換方便斯博瑞安C850正壓式空氣呼吸器價(jià)格減壓器11 結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單可靠，壓力補(bǔ)給型，保持中壓循環(huán)系統(tǒng)中的持續(xù)壓力（7巴）及流量（>450升/分鐘）12 可擴(kuò)展型，能接單瓶或雙瓶13 配有泄壓安全閥，當(dāng)中壓回路中壓力大于11巴時(shí)自動(dòng)泄壓，保證使用者安全14 配有便捷式手輪，用于裝卸氣瓶15 配有他救接口，可接面罩式通風(fēng)頭罩，供搶救第二方時(shí)呼吸用斯博瑞安C850正壓式空氣呼吸器價(jià)格Luxfer專業(yè)碳纖維瓶：16 6.8升可使用約45分鐘17 氣瓶帶橡膠底襯，保護(hù)氣瓶表面免受損傷18 DOT-CFFC-2000標(biāo)準(zhǔn)法國(guó)斯博瑞安C850正壓式呼吸機(jī)注:訂貨號(hào) 產(chǎn)品名稱SCBA205 C850正壓式空氣呼吸器價(jià)格（6.8L 國(guó)產(chǎn)碳瓶）法國(guó)斯博瑞安C850正壓式呼吸機(jī)是我公司鄭重向您推薦品牌。我公司代理的斯博瑞安C850正壓式空氣呼吸器是根據(jù)我公司對(duì)社會(huì)的時(shí)間調(diào)研得出的結(jié)論。我公司常年代理一些國(guó)外知名廠家的空氣呼吸器。滿足了國(guó)內(nèi)大多數(shù)的安防設(shè)備的需求，得到了用戶的一致好評(píng)。
eVolution 3e美國(guó)靈智呼吸機(jī),靈智有創(chuàng)呼吸機(jī)
美國(guó)靈智呼吸機(jī),靈智有創(chuàng)呼吸機(jī),擁有更多的創(chuàng)新高科技功能，更多領(lǐng)先功能為您臨床提供更多更靈活的參數(shù)設(shè)置,真正的醫(yī)用呼吸機(jī)，是醫(yī)生的好幫手！正在迅速鋪貨國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，靈智呼吸機(jī)已經(jīng)開始占據(jù)呼吸機(jī)市場(chǎng),進(jìn)軍中國(guó)呼吸機(jī)市場(chǎng)藍(lán)圖是靈智呼吸機(jī)長(zhǎng)遠(yuǎn)策略！
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Vent靈智呼吸機(jī)介紹及特性 eVent 公司及靈智呼吸機(jī)背景: 靈智呼吸機(jī)系出名門，公司總部設(shè)在美國(guó)加州，生產(chǎn)基地位于是愛爾蘭的eVent Medical Ltd., 該公司的創(chuàng)始者及研發(fā)部門成員在呼吸機(jī)領(lǐng)域總共擁有超過(guò)200年的經(jīng)驗(yàn)。公司主要核心成員大都來(lái)自于具有百年歷史的呼吸機(jī)品牌PB的核心層，他們了解什么是當(dāng)今臨床的需要，什么是臨床發(fā)展的需求，在現(xiàn)有面世呼吸機(jī)的基礎(chǔ)上結(jié)合新世紀(jì)最新技術(shù)，無(wú)論從呼吸機(jī)的氣路硬件平臺(tái)、軟件功能及網(wǎng)絡(luò)通訊等方面全面提升了呼吸機(jī)的性能。eVent將臨床研究中心設(shè)在美國(guó), 同時(shí)在德國(guó)、瑞士、愛爾蘭設(shè)有不同的研發(fā)中心，他們以技術(shù)創(chuàng)新為目標(biāo)，研究、開發(fā)、生產(chǎn)迎合各種臨床需求的呼吸機(jī)。自2000年正式上市以來(lái)，產(chǎn)品在美國(guó)、歐洲、亞洲被迅速接受，目前在全球裝機(jī)已超過(guò)6000臺(tái)；2003年獲準(zhǔn)在中國(guó)上市，也受到了國(guó)內(nèi)用戶的好評(píng)，有眾多三甲醫(yī)院開始選用我們的產(chǎn)品，被譽(yù)為是一款高性價(jià)比、具有潛力的新型高檔呼吸機(jī)。
靈智呼吸機(jī)特點(diǎn) 1. 適應(yīng)性強(qiáng) 靈智呼吸機(jī)考慮到機(jī)械通氣在臨床各個(gè)階段的應(yīng)用，通過(guò)對(duì)呼吸機(jī)的氣路進(jìn)行了革命化的設(shè)計(jì)，使得能夠適應(yīng)各種臨床環(huán)境，提供有效的機(jī)械通氣。 a. 氣源： 對(duì)接入呼吸機(jī)的氧氣、空氣氣源壓力要求低，無(wú)需復(fù)雜的內(nèi)部壓力穩(wěn)定裝置，它通過(guò)自身的吸氣模塊設(shè)計(jì)，自動(dòng)按需調(diào)整。為了提供安全的后備，及靈活的轉(zhuǎn)運(yùn)能力，靈智呼吸機(jī)還在主機(jī)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)配備了內(nèi)置壓縮泵作后備空氣源，在任何狀況都能提供有效的空氣供應(yīng)。 b. 電源： 靈智呼吸機(jī)能夠在很寬的電壓范圍下工作，交流電96-260VAC (50/60Hz)自動(dòng)適應(yīng)，即便不穩(wěn)電壓波動(dòng)也不會(huì)影響呼吸機(jī)工作；同樣靈智呼吸機(jī)還配備高性能內(nèi)置電池，即使在沒有外接電源的條件下，在同時(shí)維持機(jī)內(nèi)壓縮機(jī)工作的情況下，也能夠持續(xù)工作1小時(shí)，這對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)帶來(lái)了極大的方便。 2. 先進(jìn)的設(shè)計(jì)理念 a. 氣體釋放： 靈智呼吸機(jī)的核心部件比例電磁閥提供了高速、精確地氣體釋放響應(yīng)，最大限度滿足病人的需求；主動(dòng)呼氣閥也在電腦控制下，立即配合病人呼氣，在任何狀態(tài)均有可能根據(jù)病人的自主呼吸需求對(duì)病人的呼氣進(jìn)行響應(yīng)。 正因?yàn)楸壤姶砰y及主動(dòng)呼氣閥，為今后臨床對(duì)呼吸機(jī)功能的提升需要，奠定了發(fā)展基石。 b. 簡(jiǎn)潔個(gè)性化的操作界面 靈智呼吸機(jī)無(wú)論是標(biāo)準(zhǔn)型還是全功能型都采用彩色高亮度、寬視角液晶顯示屏作為人機(jī)交流的界面，對(duì)呼吸參數(shù)、呼吸波形進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。在屏幕兩側(cè)各設(shè)計(jì)了一組快速操作鍵，可以直接迅速地進(jìn)行諸如界面切換，輔助功能開啟等工作；操作者可以自行對(duì)界面顯示內(nèi)容進(jìn)行個(gè)性化定義，以便滿足對(duì)不同狀況病人的機(jī)械通氣過(guò)程中對(duì)不同指標(biāo)的監(jiān)測(cè)需要。 靈智呼吸機(jī)采用“確認(rèn)式旋鈕”進(jìn)行參數(shù)設(shè)置，避免了觸摸屏在操作者操作過(guò)程中被操作者的手指污染，造成花屏而影響觀察。 3. 前瞻性網(wǎng)絡(luò)功能 靈智呼吸機(jī)作為網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的創(chuàng)新產(chǎn)品，它的網(wǎng)絡(luò)功能也是目前呼吸機(jī)中獨(dú)有的。只要您選擇了靈智呼吸機(jī)的“迷你網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器”，您便可以用您的電腦，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的以太網(wǎng)TCP/IP協(xié)議，對(duì)呼吸機(jī)的工作參數(shù)，檢測(cè)參數(shù)等進(jìn)行局域網(wǎng)內(nèi)、國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)等遠(yuǎn)程觀察。為對(duì)多臺(tái)呼吸機(jī)進(jìn)行中央集中觀察、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診帶來(lái)了可能和便利。靈智呼吸機(jī)及超群的氣路硬件平臺(tái)、強(qiáng)勁的軟件功能、及領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，使它成為一臺(tái)性能卓著，并具有無(wú)限升級(jí)潛能的e時(shí)代驕子；而且eVent公司向您承諾隨著臨床發(fā)展，我們將一如既往的追隨客戶的需求，提供完美的產(chǎn)品及完善的服務(wù)。
美國(guó)靈智呼吸機(jī),靈智有創(chuàng)呼吸機(jī)批發(fā),詳細(xì)資料請(qǐng)?jiān)儐?wèn)我公司銷售人員:聯(lián)系人王經(jīng)理,聯(lián)系電話:,15000594520;我公司代理及經(jīng)營(yíng)多項(xiàng)世界知名產(chǎn)品，美國(guó)鳥牌，鷹牌，熊牌，法國(guó)天馬等呼吸機(jī)設(shè)備;德國(guó)麥科，丹麥奧迪康，瑞士席勒等聽力設(shè)備;日本鈴謙心電圖機(jī)系列;美國(guó)G5振動(dòng)排痰機(jī)系列;德國(guó)蛇牌電刀、電凝器系列。
有意購(gòu)買美國(guó)靈智呼吸機(jī),靈智有創(chuàng)呼吸機(jī)批發(fā)，請(qǐng)聯(lián)系我們。公司秉承“保證產(chǎn)品質(zhì)量，堅(jiān)持客戶至上”的原則為廣大用戶提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，歡迎來(lái)電咨詢、洽談業(yè)務(wù)，我公司企業(yè)對(duì)自己的產(chǎn)品質(zhì)保一年、對(duì)使用自己產(chǎn)品的用戶盡心盡責(zé) ,熱情、周到、及時(shí)地為客戶服務(wù)。
美國(guó)偉康 全自動(dòng)呼吸機(jī)
Auto-Trak數(shù)字式自動(dòng)追蹤靈敏度技術(shù)；
Bi-Flex壓力釋放技術(shù)；
優(yōu)化的降噪技術(shù)；
System One濕度控制及"干盒子"技術(shù)；
報(bào)警功能：管道脫落、分鐘通氣量低、潮氣量低、以及呼吸暫停報(bào)警；
SD卡及Encore Pro數(shù)據(jù)管理。
Auto-Trak自動(dòng)式追蹤靈敏度技術(shù)
方式更智能，治療更自然
偉康專利的Auto-Trak技術(shù)可立即對(duì)呼吸道的變化情況作出響應(yīng)，配合RiseTime的使用，可在整個(gè)治療過(guò)程中確；颊咚璧氖孢m性。無(wú)論漏氣情況如何，也無(wú)論患者病情的變化如何，獨(dú)有的特性均可自動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸的觸發(fā)和切換閾值，并可確保在大量漏氣的情況下輸出壓力的異常穩(wěn)定和最佳的人-機(jī)同步。
Bi-Flex壓力釋放技術(shù)
經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，讓患者呼吸更舒適
在每一次的呼吸過(guò)程中，Bi-Flex技術(shù)都能夠讓BiPAP治療變得更像正常呼吸。Bi-Flex在呼吸循環(huán)中的三個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上進(jìn)行壓力釋放：吸氣相的壓力上升、吸氣相的壓力下降、以及呼氣相的壓力釋放。
System One濕度控制及"干盒子"技術(shù)
行內(nèi)首屈一指的濕度控制，能有效預(yù)防水滴冷凝于管路及面罩中。"干盒子"技術(shù)有效減低機(jī)器意外損壞。
System one 濕度控制是一項(xiàng)突破性技術(shù)，即使在動(dòng)態(tài)環(huán)境下，也能通過(guò)溫度、相對(duì)濕度和患者氣流分析，持續(xù)維系最佳濕度指數(shù)。裝置配備五項(xiàng)設(shè)定，可利用增強(qiáng)型濕度控制，將水滴冷凝在管路及面罩中的潛在可能性控制到最低。在任何情況下，"干盒子"技術(shù)都能將濕化器和設(shè)備內(nèi)部完全隔絕，以避免機(jī)器意外損壞。
優(yōu)化的渦輪降噪技術(shù)
超安靜的設(shè)計(jì)，使用更安心
通過(guò)改進(jìn)的新型硅膠進(jìn)氣口、氣流路線、及鼓風(fēng)機(jī)的外殼使BiPAP S/T在使用過(guò)程中的噪音小于30分貝，有效的確保了治療環(huán)境的安靜，患者和家人不會(huì)受到干擾。
SD卡及Encore Pro數(shù)據(jù)管理軟件
密切追蹤患者治療狀態(tài)以確保長(zhǎng)期的療效
EncorePro通過(guò)SD卡功能來(lái)方便醫(yī)師訪問(wèn)調(diào)閱BiPAP S/T 呼吸機(jī)數(shù)據(jù)。由此，您可以監(jiān)督患者的治療依從性，評(píng)估通氣效率并確定變化趨勢(shì)。
SynoVent E3手術(shù)呼吸機(jī)多少錢一臺(tái)，邁瑞 呼吸機(jī)特惠
12V呼吸機(jī)控制器 家用呼吸機(jī)控制器 止鼾器呼吸機(jī)驅(qū)動(dòng)器
型號(hào)：呼吸機(jī)控制器(止鼾器、家用、醫(yī)用)
電壓：DC 12V
電流：小于1A
功率：10W
轉(zhuǎn)速：0-3000RPM
驅(qū)動(dòng)方式：無(wú)感無(wú)刷驅(qū)動(dòng)
裝配方式：驅(qū)動(dòng)板電機(jī)內(nèi)置
保護(hù)：過(guò)溫、過(guò)流、堵轉(zhuǎn)、過(guò)載、缺相
驅(qū)動(dòng)控制：驅(qū)動(dòng)控制部分需要的電源DC3.3V，GND
適用范圍：呼吸機(jī)、止鼾器呼吸機(jī)、家用呼吸機(jī)
公司簡(jiǎn)介：
深圳海博電機(jī)驅(qū)動(dòng)有限公司(簡(jiǎn)稱：海博)專注于電機(jī)控制系統(tǒng)的集成解決方案，秉承“專注、專業(yè)”的理念，以電機(jī)驅(qū)動(dòng)控制為核心，為用戶多樣化的需求提供完整的解決方案和定制支持。
海博致力于智能出行、智能機(jī)器人、智能家電等系統(tǒng)控制解決案例，產(chǎn)品廣泛應(yīng)用于老年人健康產(chǎn)業(yè)、出行代步工具，倉(cāng)儲(chǔ)物流運(yùn)輸，智能小家電產(chǎn)品等。典型應(yīng)用如：電動(dòng)輪椅，電動(dòng)滑板車，巡檢、服務(wù)或者物流機(jī)器人、風(fēng)機(jī)和泵類智能小家電等領(lǐng)域。
海博堅(jiān)持“誠(chéng)信、創(chuàng)新、服務(wù)、共贏”的經(jīng)營(yíng)理念，積極跟蹤市場(chǎng)趨勢(shì)以持續(xù)創(chuàng)新的服務(wù)、以最佳的產(chǎn)品質(zhì)量為您提供更完善的服務(wù)!
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VELA美國(guó)鳥牌呼吸機(jī)VELA（）
定義VSV時(shí)，患者每次呼吸得壓力支持，而且每一預(yù)置的潮氣量都得到保證，為一種容量為目標(biāo)的通氣，等于PRVC，但又是一種自主通氣模式，患者觸發(fā)每一次呼吸。故VSV實(shí)際上為PRVC與PSV的聯(lián)合應(yīng)用。其基本通氣模式為PSV，為保證PSV時(shí)的潮氣量穩(wěn)定，通氣機(jī)根據(jù)每次呼吸所測(cè)定的順應(yīng)性和壓力-容積關(guān)系，自動(dòng)調(diào)節(jié)PS水平。VSV模式應(yīng)用時(shí)，如PSV那樣，患者觸發(fā)每次通氣，觸發(fā)后的吸氣量，呼吸比例由患者控制。又如PRVC模式，不斷調(diào)節(jié)PS水平，以保證潮氣量達(dá)到預(yù)置的VT。隨著患者呼吸能力的增加，可自動(dòng)降低PS水平，直到自動(dòng)轉(zhuǎn)換為自主呼吸。如呼吸暫停超過(guò)20秒，通氣機(jī)自動(dòng)從VSV轉(zhuǎn)換為PRVC。（二）VSV的應(yīng)用指征 VSV適用于呼吸肌群力量不足于產(chǎn)生恒定潮氣量的患者，而患者又準(zhǔn)備撤離通氣機(jī)。目前只有Servo300通氣機(jī)具VSV模式。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]（三）VSV的優(yōu)缺點(diǎn) VSV可看作為PSV的“精確”類型，故具備PSV的全部?jī)?yōu)點(diǎn)。PSV時(shí)，可確保最大吸氣峰壓，而VT則隨著每次呼吸而有改變。而VSV，VT是保證的，而壓力則隨著肺順應(yīng)性和氣道阻力的改變而不斷變化。但與MMV模式不同，患者不能通過(guò)淺而速的呼吸來(lái)達(dá)到預(yù)先設(shè)定的每分鐘呼出氣量。由于患者能控制呼吸頻率和吸氣時(shí)間，自覺更為舒適。（四）VSV時(shí)的監(jiān)護(hù)1．監(jiān)測(cè)呼出氣潮氣量 保證患者獲得預(yù)定的最小VT/每分鐘呼出氣量。如果患者的呼吸頻率降低，則可獲得潮氣量將比預(yù)定VT大150％。2．監(jiān)測(cè)PIP 同PRVC。3．在PRVC模式上所有參數(shù)都確保已設(shè)定 為萬(wàn)一發(fā)生呼吸暫停時(shí)的通氣，準(zhǔn)備好各種參數(shù)。4．監(jiān)測(cè)患者的呼吸參數(shù) 如果患者的呼吸頻率增至25次/分，每分鐘呼出氣量增加，應(yīng)估計(jì)患者繼續(xù)進(jìn)行自主呼吸所需呼吸功的能力。由于所設(shè)定的每分鐘呼出氣量為最低的可接受水平，患者的每分鐘呼出氣量可能超過(guò)這一預(yù)定數(shù)值。故需設(shè)定每分鐘呼出氣量的報(bào)警上、下限。十五、成比例通氣（Proportional Assist Ventilation，PAV）（一）定義 吸氣時(shí)給患者提供與吸氣氣道壓成比例的輔助壓力，而不控制呼吸方式。PAV可改善呼吸力學(xué)和自主呼吸的能力的儲(chǔ)備；颊咄ㄟ^(guò)增加自主呼吸用力，可成比例地增加通氣機(jī)的通氣輔助功，使通氣機(jī)成為自主呼吸的擴(kuò)展。呼吸衰竭需要機(jī)械通氣治療的患者，其自主呼吸的比例大多降低，即呼吸用力大小與吸入氣量（或吸氣產(chǎn)生的流速）的關(guān)系不正常。為維護(hù)適當(dāng)?shù)耐夂脱鹾稀⑦_(dá)到一定的吸氣量和吸氣流速，患者必須增加吸氣用力，從而增加呼吸負(fù)荷，增大呼吸功，導(dǎo)致呼吸窘迫和呼吸肌疲勞。如今常用的正壓通氣（容量、壓力或時(shí)間切換）方法，雖能提供吸氣氣道正壓和通氣輔助功，但并不能糾正吸氣用力和即時(shí)效果（產(chǎn)生的吸氣量和吸氣流速）間的不正常關(guān)系，因?yàn)樘峁┑奈鼩鈮夯蛭鼩饬魉偈穷A(yù)設(shè)的、非生理性的呼吸方式（如潮氣量、呼/吸時(shí)比及流速方式）。例如，PAV為1∶1，就是說(shuō)吸氣氣道壓的產(chǎn)生有一半是由于呼吸肌的收縮，另一半為通氣機(jī)是施加的壓力，即無(wú)論什么時(shí)候和什么通氣水平，自主呼吸肌和通氣機(jī)各分擔(dān)一半呼吸功。又如PAV為3∶1，即通氣機(jī)作3/4功，自主呼吸肌作1/4功；颊咄ㄟ^(guò)改變自己的呼吸用力，也可相應(yīng)改變通氣機(jī)提高呼吸的大小，而呼吸功比率維持不變。PAV的實(shí)施，關(guān)鍵是如何感知自主呼吸肌的即時(shí)用力，然后通氣機(jī)才能按比率給予PAV。（二）適應(yīng)證 PAV也和PSV一樣，只適用于呼吸中樞驅(qū)動(dòng)正；蚱叩幕颊。PAV和PSV均為可調(diào)性部分通氣支持，可根據(jù)需要以提供吸氣正壓的方式來(lái)提供不同水平的通氣輔助功。它們也都沒有控制患者的自主呼吸方式，如潮氣量、呼吸時(shí)比、吸氣流速等均由自主控制。兩者不同之處是：PSV提供的吸氣正壓是恒定的，在吸氣觸發(fā)后氣道壓力迅速增加達(dá)峰值并維持一定時(shí)間，PSV的水平是預(yù)設(shè)的，與自主呼吸用力無(wú)關(guān)；而PAV時(shí)提供的氣道壓是變化的，取決于自主呼吸用力的大小。（三）優(yōu)缺點(diǎn) PAV的優(yōu)點(diǎn)是：①應(yīng)用PAV后，患者感覺舒適；②降低維持通氣所需要的氣道峰壓；③減少過(guò)度通氣的可能性；④改善呼吸力學(xué)和自主呼吸能力的儲(chǔ)備，使通氣機(jī)提供的輔助功成為自主呼吸肌力的擴(kuò)展，因而可能避免氣管插管，可能應(yīng)用無(wú)創(chuàng)傷性通氣的方式即能改善通氣；⑤增加負(fù)壓通氣的有效性，降低麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑的使用；⑧通氣機(jī)調(diào)節(jié)方便。潛在的缺點(diǎn)：①需要有自主呼吸驅(qū)動(dòng)，PAV壓力的產(chǎn)生和大小由自主呼吸控制，如果自主呼吸驅(qū)動(dòng)停止，則壓力傳送會(huì)停止。因此，PAV模式應(yīng)用于危重患者或呼吸驅(qū)動(dòng)障礙的患者需設(shè)置背景通氣；②壓力脫逸現(xiàn)象；③PAV只能在患者現(xiàn)有的呼吸形式控制下輔助呼吸，不能使呼吸正；；④增加通氣潛在的不穩(wěn)定性，PAV能增加通氣對(duì)化學(xué)刺激的反應(yīng)，而增加通氣和呼吸周期的不穩(wěn)定性？傊琍AV為新式通氣模式，臨床應(yīng)用時(shí)間不長(zhǎng)，應(yīng)用病例尚不多，有待進(jìn)一步評(píng)價(jià)。十六、自動(dòng)轉(zhuǎn)換模式（Automode）（一）定義 自動(dòng)轉(zhuǎn)換模式是西門子公司近來(lái)推出的SV300A通氣機(jī)中新設(shè)置的通氣模式。其特點(diǎn)是，當(dāng)患者的吸氣用力可觸發(fā)通氣機(jī)時(shí)，通氣機(jī)即從控制通氣模式自動(dòng)轉(zhuǎn)換為支持通氣模式，只要患者能保持觸發(fā)能力，通氣機(jī)就維持以支持模式來(lái)通氣。但如果患者停止呼吸，或無(wú)力觸發(fā)通氣機(jī)，通氣機(jī)即馬上轉(zhuǎn)換回控制轉(zhuǎn)換模式。自動(dòng)轉(zhuǎn)換模式包括控制模式與支持模式的聯(lián)合（表1）。表1 控制模式與支持模式的轉(zhuǎn)換控制模式 ←— —→ 支持模式容積控制通氣 ←— —→ 容積支持通氣壓力控制通氣 ←— —→ 壓力支持通氣壓力調(diào)節(jié)容積控制通氣 ←— —→ 容積支持通氣設(shè)計(jì)自動(dòng)轉(zhuǎn)換模式的目的，是為了讓通氣機(jī)去適應(yīng)患者的自主呼吸，只要患者有中樞呼吸驅(qū)動(dòng)和觸發(fā)通氣機(jī)的能力，通氣機(jī)就自動(dòng)提供（容積或壓力）支持通氣，這就意味著，只要患者開始第一次自主呼吸，就開始應(yīng)用部分通氣支持的模式，也就開始了撤離機(jī)械通氣的過(guò)程。在通氣過(guò)程中，自主呼吸和機(jī)械通氣能很好協(xié)調(diào)，減少兩者的對(duì)抗而使患者感覺舒適？蓽p少或避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑的需要，也可縮短患者應(yīng)用機(jī)械通氣的時(shí)間。此外，在應(yīng)用支持通氣模式的全過(guò)程，有控制模式作為后盾，從而可有效地保證患者的通氣安全。因?yàn)椋鈾C(jī)是根據(jù)患者的病理生理狀況自動(dòng)提供通氣支持的，這種高度智能化的現(xiàn)代通氣模式可大大減少臨床醫(yī)師在床旁對(duì)患者的監(jiān)控時(shí)間和避免頻繁的通氣機(jī)參數(shù)調(diào)整或重新設(shè)置。（二）實(shí)施步驟和方法 在SV300A通氣機(jī)中，“自動(dòng)轉(zhuǎn)換模式”可以用“容積控制/支持”通氣模式，此時(shí)的支持模式是“容積支持”；也可以用“壓力控制/支持”模式，此時(shí)的支持模式是“壓力支持”；或用“壓力調(diào)節(jié)容積控制/支持”模式，此時(shí)的支持模式是“容積支持”。如果在控制模式時(shí)患者能觸發(fā)通氣機(jī)和維持自主呼吸，通氣機(jī)就自動(dòng)從控制模式轉(zhuǎn)換為支持模式，同時(shí)“支持”鈕旁的黃燈閃亮。如果患者不能維持自主呼吸，則在患者停止呼吸12秒后，通氣機(jī)即自動(dòng)從支持模式轉(zhuǎn)換回控制模式。和PRVC和VS一樣，應(yīng)用自動(dòng)轉(zhuǎn)換模式時(shí)的吸氣壓力水平在PEEP水平與氣道壓力上限以下0.49kPa（5cmH20）水平范圍內(nèi)自動(dòng)調(diào)節(jié)，如果氣道壓力上限設(shè)置過(guò)低，則可能導(dǎo)致實(shí)際潮氣量小于預(yù)設(shè)潮氣量而發(fā)生通氣不足。“自動(dòng)轉(zhuǎn)換模式”是機(jī)械通氣模式自動(dòng)化、智能化的新嘗試，理論上確有許多優(yōu)點(diǎn)但應(yīng)用于腦床的時(shí)間尚短，真正的臨床應(yīng)用價(jià)值尚待今后更多的實(shí)踐才能確切評(píng)價(jià)。十七、適應(yīng)性支持通氣（Adaptive Support Ventilation，ASV）（一）定義 適應(yīng)性支持通氣（ASV）是瑞士Galileo“伽利略”最新一代通氣機(jī)所特有的機(jī)械通氣模式。ASV為一種正壓通氣模式，ASV模式是一種目標(biāo)選擇性通氣。如果患者有吸氣觸發(fā)，則通氣機(jī)可與患者的每一次呼吸相同步。臨床上應(yīng)用ASV模式時(shí)需設(shè)置：①體重（BodyWt）：用于在ASV模式時(shí)計(jì)算每分鐘通氣量和潮氣量的限值；②每分鐘通氣量（％Minvol）：用于調(diào)節(jié)通氣機(jī)釋出的每分鐘通氣量。成人總的目標(biāo)每分鐘通氣量，可按每公斤體重100ml計(jì)算；③流量觸發(fā)/壓力觸發(fā)（flow trigger/pressure trigger）；④壓力斜坡（Pramp）：在壓力控制或支持通氣中可決定所釋出壓力的上升時(shí)間；⑤呼氣觸發(fā)靈敏度（ETS）：在壓力支持的自主呼吸中決定呼出氣的標(biāo)準(zhǔn)。在ASV模式通氣時(shí)，呼吸頻率和潮氣量是由理想體重、以及達(dá)到預(yù)置目標(biāo)通氣所測(cè)得患者的肺部機(jī)能來(lái)決定的。目標(biāo)通氣從患者的理想體重和所設(shè)置的每分鐘通氣量百分比計(jì)算而得；颊呷鐭o(wú)自主呼吸，此時(shí)ASV實(shí)際上等于控制通氣，吸氣壓力（Pcontrol）由釋放出的潮氣量和最佳呼吸頻率所調(diào)節(jié)。通常釋出的最大吸氣壓力（Pmax），低于實(shí)際設(shè)置的高壓警報(bào)限制數(shù)值10cmH2O。如果患者能部分觸發(fā)呼吸，其自主呼吸將得到最小壓力（Pmin=PEEP十5cmH2O）所支持。壓力支持（Psupport）根據(jù)生理潮氣量來(lái)調(diào)節(jié)。實(shí)際自主呼吸頻率和計(jì)算所得的呼吸頻率之間的差值由通氣機(jī)的強(qiáng)制通氣進(jìn)行補(bǔ)償。完全自主呼吸的患者，其壓力支持水平由通氣機(jī)自動(dòng)調(diào)節(jié)，使患者保證獲得最佳的呼吸頻率和潮氣量。臨床上應(yīng)用ASV模式時(shí)，可以通過(guò)增加或降低％每分鐘通氣量（％minvol）來(lái)增加或減少呼吸頻率和潮氣量。（二）適應(yīng)證 ASV可應(yīng)用機(jī)械通氣的各個(gè)階段，以輔助患者的通氣治療。ASV能自動(dòng)適應(yīng)患者的通氣需要，從完全支持通氣（控制通氣）到CPAP。ASV模式通氣時(shí)，通氣機(jī)以下述四個(gè)步驟進(jìn)行工作：①首先評(píng)價(jià)患者的肺部機(jī)能，ASV通過(guò)連續(xù)五次試驗(yàn)性通氣來(lái)測(cè)定患者的肺部動(dòng)態(tài)順應(yīng)性，呼出氣時(shí)間常數(shù)；②計(jì)算最佳通氣方式，潮氣量和呼吸頻率是根據(jù)最低作功的原則計(jì)算：如測(cè)得呼吸頻率高于目標(biāo)頻率，則強(qiáng)制性通氣的頻率降低，反之亦然；如測(cè)得的潮氣量大于目標(biāo)潮氣量，則降低氣道壓，反之亦然；③實(shí)現(xiàn)最佳通氣方式；④維持最佳通氣方式。（三）ASV的優(yōu)點(diǎn)1．ASV可自動(dòng)調(diào)節(jié)適應(yīng)患者的通氣需要。2．避免患者發(fā)生壓力傷、容量傷、防止窒息和呼吸頻速，預(yù)防內(nèi)源性PEEP（PEEPi）的發(fā)生。3．可提供安全的最低每分鐘通氣量。4．ASV可用作自動(dòng)撤機(jī)支持系統(tǒng)。總之，ASV是第一個(gè)真正適應(yīng)患者呼吸狀態(tài)及能力的通氣模式，ASV從開始工作的瞬間狀態(tài)就自動(dòng)地引導(dǎo)患者走向脫機(jī)，該通氣模式可用于自主呼吸到強(qiáng)制通氣，如果患者發(fā)生呼吸停止，ASV可自動(dòng)進(jìn)入強(qiáng)制通氣；颊叩淖灾骱粑謴(fù)后，ASV自動(dòng)進(jìn)入支持通氣階段。臨床應(yīng)用證明，ASV可以最低的氣道壓力、最佳的呼吸頻率，來(lái)滿足患者的通氣需要，從而避免氣道壓力傷、容量傷、呼吸頻速及PEEPi。十八、雙水平正壓通氣模式（BiLevel Ventilation，BiLevel）當(dāng)前在普通的機(jī)械通氣機(jī)上，壓力控制通氣是一種常用的模式，這也是現(xiàn)在通氣策略所決定的。臨床通氣治療時(shí)，常常希望患者能在機(jī)械通氣時(shí)保留自主呼吸，使患者的自主呼吸能成為總的通氣量的一部分，因而能減少對(duì)機(jī)械通氣的依賴程度。但是機(jī)械通氣的常規(guī)通氣模式對(duì)提供患者自主呼吸的能力有限。傳統(tǒng)的機(jī)械通氣模式中，為了使患者與通氣機(jī)相配合，常需應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和肌松劑以抑制患者的呼吸驅(qū)動(dòng)力，使通氣機(jī)與患者的自主呼吸相配合。目前新一代的通氣機(jī)上推出了一種新模式BiLevel，正是為適應(yīng)當(dāng)前通氣策略進(jìn)展的需要。（一）定義 雙水平正壓通氣（BiLevel）是正壓通氣的一種增強(qiáng)模式，允許患者在通氣周期的任何時(shí)刻都能進(jìn)行不受限制的自主呼氣，因而能使患者與通氣機(jī)之間得到較為滿意的同步化。BiLevel這一通氣模式使患者有可能在兩個(gè)不同水平的PEEP上進(jìn)行自主呼吸。其壓力波形如同壓力控制通氣模式（PCV），但差別在于這種模式能讓患者在高水平壓力和低水平壓力上都能作自主呼吸。在兩個(gè)PEEP水平之間轉(zhuǎn)換的通氣支持所產(chǎn)生的潮氣量，以及患者的自主呼吸共同組成了每分鐘通氣量。容量監(jiān)護(hù)儀能顯示：患者在兩個(gè)PEEP水平上的自主呼吸量、以及在PEEPH（高壓力水平上的PEEP）到PEEPL（低壓力水平上的PEEP）的呼出氣容量。（二）BiLevel的兩種通氣策略 BiLevel模式中的兩種不同通氣策略，其差別在于低水平PEEP（PEEPL）時(shí)所需時(shí)間不同。1．常規(guī)I∶E比例 BiLevel不受特殊的TH∶TL（高水平PEEP時(shí)間到低水平PEEP時(shí)間）比例的限制。如果高水平和較低水平PEEP上所消耗的時(shí)間都足夠地長(zhǎng)，且允許在這二個(gè)水平上都能進(jìn)行自主呼吸，則常常稱之為Biphasic或BiPAP（見前述）。如設(shè)置完好，則患者的自主呼吸能在二個(gè)PEEP水平上都能得到壓力支持。2．氣道壓力釋放通氣（APRV） 氣道壓力釋放通氣是另一種通氣策略。APRV時(shí)，因?yàn)樗械淖灾骱粑l(fā)生在高水平PEEP上，故APRV表示一種TL時(shí)間方式（低水平PEEP時(shí)間）。在較低的PEEP水平所“釋放”的壓力，其時(shí)間只允許肺容量能降低，隨后立即回到高水平的PEEP。肺容量的降低而不是肺容量的增加，這一原則可將APRV與其他類型的壓力支持模式區(qū)別開來(lái)。APRV應(yīng)用于肺部順應(yīng)性降低的患者，有其明顯的優(yōu)點(diǎn)。APRV除有CPAP所具備的能改善肺部力學(xué)和氧合作用之外，還能增加患者的肺泡通氣。（三）BiLevel的優(yōu)點(diǎn) BiLevel為Puritan-Bennett840通氣機(jī)上所特有的模式，使患者能在各個(gè)設(shè)置壓力水平上所設(shè)定的吸氣時(shí)期內(nèi)進(jìn)行不受限制的自主呼吸。故BiLevel明顯地優(yōu)于壓力支持和壓力控制模式，尤其對(duì)有自主呼吸的患者更具有明顯優(yōu)越性：1．在PEEP不同水平與患者自主呼吸之間同步轉(zhuǎn)換。增加患者舒適程度，進(jìn)一步減少呼吸功。2．只要有1.5cmH2O的壓力支持，則可在二個(gè)PEEP水平上增強(qiáng)所有的自主呼吸。3．在二個(gè)PEEP水平上，監(jiān)護(hù)所有的自主呼吸。4．此外，BiLevel能擴(kuò)大壓力支持通氣的能力。在較低的PEEP水平上，如時(shí)間設(shè)置足夠長(zhǎng)則也能允許進(jìn)行自主呼吸，進(jìn)行壓力支持（PS）。在較高的PEEP水平上，如果PS水平設(shè)置足夠高，也能實(shí)現(xiàn)壓力支持通氣。5．降低機(jī)械通氣時(shí)的鎮(zhèn)靜水平，在通氣治療時(shí)間所有時(shí)相內(nèi)，患者都能進(jìn)行自主呼吸，在各個(gè)壓力水平間進(jìn)行同步轉(zhuǎn)換，患者的鎮(zhèn)靜水平可得到降低。因而可以減少鎮(zhèn)靜劑對(duì)其他臟器的影響，加強(qiáng)患者自身對(duì)并發(fā)癥的識(shí)別能力，或者能自主活動(dòng)、保留咳嗽反射和有利于分泌物排出。6．BiLevel將BiPAP和PSV的概念結(jié)合在一起，可通過(guò)面罩進(jìn)行無(wú)創(chuàng)傷通氣。BiLevel將兩種通氣模式結(jié)為一種模式，通過(guò)將APRV的應(yīng)用原理轉(zhuǎn)換其他控制通氣模式，以增加各個(gè)水平上的通氣，BiLevel適用于患者的整個(gè)通氣治療的過(guò)程。（四）BiLevel通氣在常規(guī)TH∶TL比例時(shí)的應(yīng)用指南 BiLevel通氣時(shí)，最初設(shè)置高和低的PEEP壓力水平，可以根據(jù)在容量通氣時(shí)所設(shè)置的PEEP和平臺(tái)壓力來(lái)調(diào)節(jié)。設(shè)置高和低的PEEP所需時(shí)間，可將TH∶TL比例調(diào)節(jié)為1∶1，與容量通氣相類似。較低的PEEP水平可調(diào)節(jié)至能獲得適當(dāng)?shù)难鹾献饔，而較高的PEEP水平通常調(diào)至12～16cmH2O，高于較低PEEP水平，這取決于患者肺部的順應(yīng)性，目的是達(dá)到適當(dāng)?shù)某睔饬俊S水平的設(shè)置為輔助患者在高和低PEEP時(shí)的自主呼吸。（五）BiLevel通氣在APRV時(shí)的應(yīng)用指南 最初設(shè)置的頻率（釋放）與在常規(guī)機(jī)械通氣時(shí)所設(shè)定的頻率相似（能達(dá)到理想的肺泡通氣的頻率）。高PEEP水平（通常為10到30cmH20）由肺部順應(yīng)性來(lái)決定，調(diào)節(jié)到理想的平均呼吸道壓力（MAP）和每分鐘通氣量，在此水平的PEEP，能增強(qiáng)自主呼吸。較低水平的PEEP最初設(shè)置在3cmH20，調(diào)節(jié)至能釋放出適當(dāng)?shù)娜萘俊?ldquo;釋放”時(shí)間較短，約為1～1.5秒。如“釋放”時(shí)間超過(guò)2秒，氣體交換可能惡化。呼氣時(shí)間的設(shè)定原則為，使內(nèi)源性PEEP（PEEPi）保留在低水平，但能防止低順應(yīng)性肺單元的肺泡塌陷。隨后再調(diào)節(jié)呼吸頻率和高壓水平，以維持理想的PaC02和PH。各種可使MAP增加的通氣治療設(shè)置調(diào)節(jié)措施，都能增加氧合作用，例如，增加較高或較低的壓力水平，延長(zhǎng)TH，或增加Fi02。如應(yīng)APRV脫機(jī)，與IMV相似，隨著自主呼吸增強(qiáng)，逐漸降低PEEPH和頻率，直到通氣單用CPAP維持。臨床應(yīng)用APRV時(shí)應(yīng)注意其相對(duì)禁忌證，凡是氣道阻力增加的病人（COPD和哮喘等），臨床上如聽診發(fā)現(xiàn)患者有呼氣相的喘鳴音或呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，由于不能在2秒鐘內(nèi)將肺泡排空，故不適合應(yīng)用ARPV。總之，ARPV能應(yīng)用于ARDS病人，可支持ARDS的治療，并以最佳狀態(tài)與自主呼吸同步。BiLevel在常規(guī)TH∶TL比例通氣時(shí)，能從控制通氣模式簡(jiǎn)單地轉(zhuǎn)換到自主呼吸，而不需改變通氣模式。十九、允許性高碳酸血癥（permissive hypercapnia，PHC）允許性高碳酸血癥（PHC）實(shí)際上為一種通氣策略，而不是通氣模式，其目的是為了降低由高吸氣壓力所致的氣壓傷發(fā)生率。通過(guò)應(yīng)用較小的潮氣量，通常小于10～15ml/kg的傳統(tǒng)機(jī)械通氣支持所應(yīng)用的VT，而使氣道壓力降低，從而也避免了肺泡的過(guò)度膨脹，由于允許PaC02逐漸由6.7kPa（50mmHg）上升到13.3kPa（100mmHg），故可以應(yīng)用較小的通氣量進(jìn)行機(jī)械通氣治療PaC02的升高。然而允許性高碳酸血癥在以下情況為反指征：①存在著顱內(nèi)壓的增加；②原先已有代謝性酸中毒。（一）PHC的基本應(yīng)用 PHC時(shí)，一般采用4～7ml/kg的潮氣量進(jìn)行通氣治療，允許存在一定程度的高碳酸血癥，PaC02＜13.3～16kPa（100～120mmHg）；采用較小的VT可防止肺泡過(guò)度擴(kuò)張和跨壁壓過(guò)高，防止與通氣機(jī)有關(guān)的肺損傷發(fā)生。應(yīng)用PHC時(shí)，氣道壓力降低，可導(dǎo)致氧合作用的下降，患者有不同程度的低氧。對(duì)此可以：①適當(dāng)增加PEEP；②延長(zhǎng)吸氣時(shí)間，必要時(shí)采用反比通氣；③增加Fi02；④適度增加VT。另外高碳酸血癥比較嚴(yán)重時(shí)可應(yīng)用：①給予鎮(zhèn)靜劑、應(yīng)用肌松劑，降溫；②限制葡萄糖攝人，減少C02的生成；③使用碳酸氫鈉糾正細(xì)胞外液過(guò)低的pH值，改善呼吸窘迫；④通過(guò)導(dǎo)管向氣管內(nèi)吹氣沖洗解剖死腔中的C02。（二）PHC的缺點(diǎn) ①高碳酸血癥可引起呼吸性酸中毒，引起腦血管擴(kuò)張和腦水腫及顱內(nèi)壓升高；②引起外周血管擴(kuò)張、心肌收縮力降低、心搏出量減少和血壓下降；③清醒患者難以耐受PCH。
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